Histeroscopia cirúrgica
A histeroscopia cirúrgica é um procedimento minimamente invasivo, utilizado para tratar uma série de distúrbios e doenças (benignas) do aparelho reprodutor feminino. Ela é realizada seguidamente à histeroscopia diagnóstica e tem capacidade de identificar e tratar dores pélvicas, sangramentos anormais, quadros de infertilidade, entre outros problemas.
Quer saber mais a respeito? Continue a leitura e entenda como o procedimento é feito, bem como quais são suas principais indicações!
O que é a histeroscopia cirúrgica?
Antigamente, quando era necessário examinar o útero e estruturas próximas e remover eventuais anormalidades, indicava-se a combinação de dilatação e curetagem. Hoje em dia, nesse mesmo cenário, realiza-se a histeroscopia.
Essa, basicamente, é uma técnica utilizada para avaliar e tratar doenças no canal cervical, na cavidade uterina e na comunicação com as tubas uterinas. Sendo assim, é realizada tanto com indicação diagnóstica como terapêutica ou, muitas vezes, ambas.
Em média, o procedimento que inclui a ressecção cirúrgica demora cerca de 30 minutos. No entanto, se tiver apenas objetivo diagnóstico, pode ser feito entre 5 a 10 minutos.
Quais são os preparos necessários?
Em relação aos preparativos, geralmente, é necessário fazer jejum. Além disso, dependendo dos medicamentos em uso, pode ser preciso suspendê-los. É o caso, por exemplo, dos anticoagulantes.
Um detalhe importante é que, se possível, recomenda-se programar a histeroscopia para ser feita após o período menstrual e antes da ovulação. Dessa forma, o examinador consegue ter uma visão ainda mais clara da cavidade uterina e evita realizar o procedimento em uma gestante.
Como o procedimento é realizado?
A histeroscopia cirúrgica é um procedimento minimamente invasivo, que pode ser realizado no consultório médico ou em ambiente hospitalar, com ou sem anestesia. Para visualizar a área a ser investigada, o ginecologista insere o histeroscópio através da vagina e do colo do útero. O dispositivo consiste em um tubo longo, fino e flexível, equipado com luz e câmera, que envia as imagens captadas e ampliadas para um monitor.
Vale destacar que todos os instrumentos necessários, tanto para a coleta de material para biópsia, como para a realização da eletrocauterização ou da cirurgia, são inseridos pelo histeroscópio. Dessa forma, não há nenhum corte.
Por vezes, pode ser necessário dilatar o colo do útero antes de inseri-lo. Isso é feito com a injeção de líquido ou gás, novamente, através do próprio equipamento.
Assim, pode-se examinar a região e, em caso de alterações:
- coletar e enviá-las para análise laboratorial;
- selá-las com calor ou outras medidas;
- retirá-las imediatamente.
Quais são os cuidados pós-procedimento?
A recuperação varia conforme o tipo de anestesia (local com sedação ou geral) recebida. Mas, de maneira geral, a alta costuma ser dada no mesmo dia, assim que os sinais vitais se estabilizarem.
Com isso, é possível ir para casa e retomar a alimentação e as atividades habituais. No mais, as orientações são para tomar analgésico se sentir cólica no dia seguinte, o que pode ocorrer devido ao uso do gás. Além disso, algumas mulheres podem apresentar um pequeno sangramento vaginal, o qual cessa em um ou dois dias.
Quais são as indicações para a sua realização?
As principais indicações para realização da histeroscopia cirúrgica são:
- sangramento uterino anormal;
- sangramento pós-menopausa;
- dor pélvica;
- miomas e pólipos uterinos;
- aderências (cicatrizes) intrauterinas;
- quadros de infertilidade;
- abortos de repetição;
- anomalias congênitas;
- remoção de dispositivos intrauterinos (DIUs) deslocados e retidos;
- esterilização permanente (laqueadura), por meio do bloqueio da passagem pelos canais tubários.
Além disso, a histeroscopia também é utilizada para avaliar resultados anormais observados em outros exames, como no Papanicolau, na histerossalpingografia ou na biópsia endometrial. Vale destacar que o risco de complicações graves associadas ao procedimento é baixo, o que faz dele uma opção diagnóstica e terapêutica bastante indicada.
Onde realizar uma histeroscopia cirúrgica em Florianópolis?
Uma das principais vantagens do procedimento é que ele possibilita uma recuperação rápida e dispensa cuidados especiais no pós-operatório. Caso precise realizar uma histeroscopia cirúrgica e esteja em Florianópolis (SC), procure a equipe do Espaço Binah.
Como mostramos, ela pode ser indicada para investigar e tratar diversos sintomas e problemas ginecológicos. Mas, para sua segurança e efetividade, deve ser executado por um cirurgião experiente, em um local com infraestrutura completa e equipamentos modernos.
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